Hrbtenična fuzija, ledvena diskektomija, sakralni tumor ... Ko mora kirurg narediti operacijo na hrbtni strani, mora pacient ves čas procesa ležati. Ta drža se zdi preprosta, vendar anesteziologi držijo sapo - z obrazom navzdol, kako popraviti cev za sapnik? Ali bodo oči in nos zdrobljeni? Pod kakšnim kotom je treba namestiti vratne vretence? Odgovor leži v tej neznačilni "blazini" pod operacijsko tabelo - anestezijanagnjena blazina.
Kako je videti?
U - v obliki ali t - v obliki votlega - ven
Tako kot po meri - narejen "foto okvir" za obraz, se tudi oči, nos in usta suspendirajo, da se izognejo neposrednemu pritisku.
Majhno okno na strani
Anesteziologi lahko v realnem času opazujejo položaj katetra, barvo ustnic in celo dosežejo manjše prilagoditve.
Gel ali visoko - gostota pomnilnika pene
Je mehka in podporna, saj lahko med 8-urno operacijo na 1,5 kPa zmanjša povprečni tlak 4,3 kPa.
Prozoren material
Ko je potrebna intraoperativna x - fotografija ali o - navigacija na roki, lahko slikanje dosežemo, ne da bi pacient premaknili.
Zakaj tega ni mogoče storiti brez tega?
|
Točka tveganja |
Posledice, da ne uporabljate nagnjene blazine | Podatki o literaturi |
| Razjede obraza | Stopnja I - III Tlačne razjede na orbiti, zigotičnih kosti in brado | Incidenca 3,4%–12,7% |
| Okvara vida | Ishemija mrežnice → Pooperativna slepota (PION) | 0,01%, vendar nepopravljivo |
| Endotrahealna cev | Kinkiranje, displangiranje in prezračevalna okvara | Dogodki v dihalnih poteh predstavljajo 18% nagnjenih incidentov anestezije |
Kako ga uporabljajo anesteziologi?
Zadnja splošna anestezija hrbtenice
Najprej "sedi" pacienta na robu operacijske mize. Po indukciji in intubaciji anestezije postavite nagnjeno blazino na glavo in nato celotno telo obrnite za 180 stopinj. Stransko okno zagotavlja, da je kateter vedno "viden in dotikljiv".
Nagnjen položaj hrbtenične anestezije
Vse več ledvenih operacij na Kitajskem sprejema "nagnjeno ledveno anestezijo". Najprej je bila na trebuhu postavljena nagnjena blazina, ledveni medvretenčni prostor pa je bil dvignjen za 8-12 mm. Stopnja uspešnosti preboja se je povečala z 85% na 96% (referenca 6).
Zadnja lobanjska fossa operacija za otroke
Majhna blazina, ki je nagnjena k gelu, s trakovi na čelu lahko "obesi" otrokov obraz v okvirju blazine, ki ne samo preprečuje pritisk in zdrsne, ampak tudi razširi vidno polje zadnje lobanjske fossa za 30%.
Kako kupiti dobro blazino?
- Vrednost disperzije tlaka je manjša ali enaka 1,5 kPa
- Čas odtoka je 3 do 5 sekund. Če je prepočasi, to pomeni nezadostno podporo; Če je prehitro, to pomeni tveganje za stiske s pritiskom
- Antibakterijski premaz zmanjšuje okužbo s kirurškim mestom (SSI)
- Lahko se sterilizira pri 134 stopinjah pri visoki temperaturi in visokem tlaku in se po 200 ciklih ne bo deformirala
- Združljivost MRI/CT: brez kovine, brez artefaktov